Acil Kan Bankası
 SAĞLIK EĞİTİMİ

Sağlık Platformu'nu Twitter'da takip et

|Genel Saglik| [63] |Beslenme | [18] |Ana Cocuk Sagligi| [52] |Agiz ve Dis Sagligi| [14] |Cinsel Saglik| [40] |Kadin Sagligi| [35] |Ruh Sagligi| [10] |Spor ve Saglik| [11] |Erkek Sagligi| [14] |ilkyardim| [32] |Estetik_Cerrahi| [25] |Cerrahi| [29] |Gebelik| [24]

Tiroid Nodülleri  veya Nodüler Guatr Tiroid Nodülleri veya Nodüler Guatr

TIROID NODÜLLERI

Tiroid nodülleri tiroid bezi içinde olusan ve bezin normal dokusuna benzemeyen leblebi veya ceviz büyüklügünde olabilen anormal dokulardir.

Nodüller için en önemli endise konusu % 5’inde tiroid kanseri olmasidir.

Nodüllerin % 50’si tek nodül, % 50’si çok nodül (multipli nodül) olarak bulunur. Tek nodül veya çok nodül de olsa kanser orani aynidir (% 5).

Nodüller elle muayene sirasinda saptanabildigi gibi tiroid ultrasonu ile de saptanir.

Tiroid sintigrafisi bulgularina göre nodüller soguk, sicak ve ilik nodül olarak 3’e ayrilir. Nodüllerin % 70-80’nini soguk nodül, % 10’unu sicak nodül, ve % 10’unu ilik nodül olusturur. Soguk nodüllerde kanser orani daha fazladir. Sicak nodüllerde kanser orani az olsa da kanser yine de olabilir.

Sikayet ve belirtiler :

Nodüler guatri olan hastalarin çogunda herhangi bir sikayet yoktur. Boyunda siskinlik olabilir. Bazen nodül içine kanama olursa agri olusabilir. Nodül çok büyürse baski yaparak nefes darligi ve yemek yeme de sikinti yapabilir.

Kanser süphesi olan nodüller hangi nodüllerdir?

Nodül tedaviye ragmen hizla büyüyorsa, boyun bölgesinde lenf bezlerinde sisme varsa, çok sert ve yapisik ise, seste kalinlasma varsa, soguk ve tek nodül ise tiroid kanseri yönünden süphelenmek gerekir.

Nodüler Guatrli hastalarda yapilan tetkikler :

1. Tiroid igne biyopsisi :

Nodüler guatrli tüm hastalara uygulanmasi gerekir. Nodüllerin % 5’inde kanser oldugundan ilk yapilacak tetkik igne aspirasyon biyopsisidir. Yapilmasi kolay, komplikasyonu olmayan bir islemdir. Koldan damardan kan aliyor gibi nodülden normal plastik siringa ile aspirasyon yapilir. Agri yapmaz. Yeteri kadar parça veya hücre gelmez ise tekrar biyopsi yapilir.

2. Tiroid ultrasonu :

Nodüllerin çapinin daha iyi degerlendirilmesinde veya ele gelmeyen, küçük (< 1 cm) nodüllerin saptanmasinda yararlidir.Tedavi takibinde de önemlidir. Tedaviyle nodül çapinin küçülüp küçülmedigi ultrason ile daha iyi ögrenilir. Doppler ultrasonu ile nodül kan akiminin degerlendirilmesi nodülün iyi veya kötü huylu olup olmadigi hakkinda bilgi verebilir.

3. Tiroid sintigrafisi :

TSH düzeyi düsük olan hastalarda yapilir. Nodülün sicak mi soguk mu oldugunu anlamamiza yarar.

4. Tiroid hormonlari :

Serbest T3, Serbest T4 ve TSH düzeylerine bakilarak hastanin hormonlarinda düsüklük veya yükseklik olup olmadigi (hipertiroidi-hipotiroidi) anlasilir.

TEDAVI

Tedavinin nasil yapilacagi konusunda nodülden yapilan ince igne aspirasyon biyopsisinin patoloji sonucu çok büyük önem tasir. Biyopsi patoloji sonucunda kanser veya kanser yönünden süphe varsa hasta ameliyata verilir.

Kanser olmayan iyi huylu nodüllerde levotiroksin tedavisi (Tefor veya Levotiron) yapilabildigi gibi ilaç vermeden sadece takip de yapilabilir.

Nodülün çapi 3 cm’ den büyükse, gittikçe büyüyorsa, hizli büyüme varsa ve boyunda lenf bezleri varsa kanser riski arttigindan cerrahi tedavi (ameliyat) yapilmasi uygundur.

Multinodüler guatr dedigimiz bir bezde birden fazla nodül olmasi durumunda yine önce biyopsi yapilir. Multinodüler guatrli hastalarda seçilecek tedavi cerrahi tedavidir. Ilaç tedavisi de yapilabilirse de tedaviye yanit azdir.

Sicak nodüllerde hormonlar normal ise sadece takip yapilabilir. Eger sicak nodüllerde hormonlar yüksek ise (hipertiroidi varsa) önce ilaç tedavisiyle hastanin hormonlari normal düzeye getirilir ve ardindan radyoaktif iyod tedavisi veya ameliyat yapilir.

Nodüler guatrli hastalar iyodlu tuz ve iyod içeren öksürük suruplari kullanmamalidir. Ayrica röntgen filmleri çekilirken koldan yapilan ilaçlarin iyodlu oldugu unutulmamali ve bunun için röntgen çeken doktora bilgi verilmelidir.

Nodüler guatrli hastalar piyasada bulunan bazi firmalarinin ürettikleri, kendiginden tuzluklu, IYOTSUZ TUZ yemelidirler.

KAYNAKLAR VE ÖNERILEN KITAPLAR
1. Prof. Dr. Metin Özata, Tiroit Hastaligi Nasil Yenilir? , Epsilon yayinevi, 2005 (baskida) (temin için: www.yenisayfa.com.tr)
2. Prof. Dr. Metin Özata, Tiroit hastaliklarina Güncel yaklasim, epsilon yayinevi, 2005 (Temin için: www.yenisayfa.com.tr)
3. Dogru Beslen Formda Kal, Prof. Dr. Metin Özata, Epsilon Yayinevi, 2004 (temin: www.yenisayfa.com.tr

Hit: 46609
ACİL KAN DUYURULARI
  Aranan Kan: AB RH -
ankara egitim ve araştırma hastanesi'sinde Yatmakta olan hastamız için acil AB RH - kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05378474725

2 ünite acil kan

Tarih: 4/2/2014 12:08:28 PM
erdal atasoy
  Aranan Kan: 0 RH -
marmara üniversitesi hastanesi pendik'sinde Yatmakta olan hastamız için acil 0 RH - kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05322971332

18 MART 2014 TARİHİNDE AÇIK KALP AMELİYATI OLACAK OLAN CEM PEKŞEN İÇİN 0 RH(-) TAZE KANA İHTİYAÇ DUYULACAKTIR KAN VERECEKLER ÖNCELİKLİ OLARAK ERKEK BAĞIŞÇILARDAN TERCİH EDİLMEKTEDİR BAĞIŞLAMAK İSTEYENLERİN ŞİMDİDEN HASTANEYE GİDİP CEM PEKŞEN ADINA AÇILMIŞ OLAN KAN BAĞIŞI İLANINA BAŞVURARAK KAN VERMELERİ GEREKMEKTEDİR . AMELİYAT SIRASINDA HASTANEDE BULUNMASI GEREKECEKTİR ŞİMDİDEN KANINI BAĞIŞLAYACAK KİŞİLERE SONSUZ TEŞEKKÜRLER.

Tarih: 3/16/2014 9:07:14 AM
cem pekşen
  Aranan Kan: A RH -
Zeynep YILDIRIMIN yeğeni'sinde Yatmakta olan hastamız için acil A RH - kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05308808113

Küçük Armutludan Zeynep YILDIRIM ın yeğeni kan kanseridir. Gereken ilik bulunmuş olup acil A Rh - kana ihtiyaç vardır. Operasyon Göztepe Medical Park hastanesinde yapılacaktır. Lütfen ihtiyaç duyulan kanın anaonsunu alt yazıyla beraber yayınlarmısınız. İletişim Adresi: Zeynep YILDIRIM 0533 415 18 05 Haydar YILDIRIM 0 536 820 73 67

Tarih: 3/5/2014 3:50:18 AM
hakan gül
  Aranan Kan: A RH -
Bağcılar Medipol'sinde Yatmakta olan hastamız için acil A RH - kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05325964308

istanbul bağcılar medipol hastanesinde çok acil 2 ünite a rh (-) negatif kan gerekli, bu gece bulunması gerekiyor. telefon no; 05325964308 not arkadaşım adına paylaşıyorm

Tarih: 1/29/2014 12:05:03 PM
Utku Can CANATAN
  Aranan Kan: 0 RH -
Diyarbakır dicle üniversitesi (fakülte)'sinde Yatmakta olan hastamız için acil 0 RH - kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05326971558

Hastz LÖSEMİ hastasıdır. Acil 0 rh negatif kana ihtiyacımız vardır. Kan vermek isteyenler lütfen 0532 697 15 58 no'lu telefonu arayabilirler.

Tarih: 1/28/2014 5:17:05 AM
Ramazan Bars
EN SON EKLENEN LİNK
1
DOÇ. DR. ÖZGÜR ÇETIK

SİTE İÇİ ARAMA

SAĞLIK VİDEOLARI
Acil Kan Bankası