Acil Kan Bankası
 SAĞLIK EĞİTİMİ

Sağlık Platformu'nu Twitter'da takip et

|Genel Saglik| [63] |Beslenme | [18] |Ana Cocuk Sagligi| [52] |Agiz ve Dis Sagligi| [14] |Cinsel Saglik| [40] |Kadin Sagligi| [35] |Ruh Sagligi| [10] |Spor ve Saglik| [11] |Erkek Sagligi| [14] |ilkyardim| [32] |Estetik_Cerrahi| [25] |Cerrahi| [29] |Gebelik| [24]

Tiroid Nodülleri  veya Nodüler Guatr Tiroid Nodülleri veya Nodüler Guatr

TIROID NODÜLLERI

Tiroid nodülleri tiroid bezi içinde olusan ve bezin normal dokusuna benzemeyen leblebi veya ceviz büyüklügünde olabilen anormal dokulardir.

Nodüller için en önemli endise konusu % 5’inde tiroid kanseri olmasidir.

Nodüllerin % 50’si tek nodül, % 50’si çok nodül (multipli nodül) olarak bulunur. Tek nodül veya çok nodül de olsa kanser orani aynidir (% 5).

Nodüller elle muayene sirasinda saptanabildigi gibi tiroid ultrasonu ile de saptanir.

Tiroid sintigrafisi bulgularina göre nodüller soguk, sicak ve ilik nodül olarak 3’e ayrilir. Nodüllerin % 70-80’nini soguk nodül, % 10’unu sicak nodül, ve % 10’unu ilik nodül olusturur. Soguk nodüllerde kanser orani daha fazladir. Sicak nodüllerde kanser orani az olsa da kanser yine de olabilir.

Sikayet ve belirtiler :

Nodüler guatri olan hastalarin çogunda herhangi bir sikayet yoktur. Boyunda siskinlik olabilir. Bazen nodül içine kanama olursa agri olusabilir. Nodül çok büyürse baski yaparak nefes darligi ve yemek yeme de sikinti yapabilir.

Kanser süphesi olan nodüller hangi nodüllerdir?

Nodül tedaviye ragmen hizla büyüyorsa, boyun bölgesinde lenf bezlerinde sisme varsa, çok sert ve yapisik ise, seste kalinlasma varsa, soguk ve tek nodül ise tiroid kanseri yönünden süphelenmek gerekir.

Nodüler Guatrli hastalarda yapilan tetkikler :

1. Tiroid igne biyopsisi :

Nodüler guatrli tüm hastalara uygulanmasi gerekir. Nodüllerin % 5’inde kanser oldugundan ilk yapilacak tetkik igne aspirasyon biyopsisidir. Yapilmasi kolay, komplikasyonu olmayan bir islemdir. Koldan damardan kan aliyor gibi nodülden normal plastik siringa ile aspirasyon yapilir. Agri yapmaz. Yeteri kadar parça veya hücre gelmez ise tekrar biyopsi yapilir.

2. Tiroid ultrasonu :

Nodüllerin çapinin daha iyi degerlendirilmesinde veya ele gelmeyen, küçük (< 1 cm) nodüllerin saptanmasinda yararlidir.Tedavi takibinde de önemlidir. Tedaviyle nodül çapinin küçülüp küçülmedigi ultrason ile daha iyi ögrenilir. Doppler ultrasonu ile nodül kan akiminin degerlendirilmesi nodülün iyi veya kötü huylu olup olmadigi hakkinda bilgi verebilir.

3. Tiroid sintigrafisi :

TSH düzeyi düsük olan hastalarda yapilir. Nodülün sicak mi soguk mu oldugunu anlamamiza yarar.

4. Tiroid hormonlari :

Serbest T3, Serbest T4 ve TSH düzeylerine bakilarak hastanin hormonlarinda düsüklük veya yükseklik olup olmadigi (hipertiroidi-hipotiroidi) anlasilir.

TEDAVI

Tedavinin nasil yapilacagi konusunda nodülden yapilan ince igne aspirasyon biyopsisinin patoloji sonucu çok büyük önem tasir. Biyopsi patoloji sonucunda kanser veya kanser yönünden süphe varsa hasta ameliyata verilir.

Kanser olmayan iyi huylu nodüllerde levotiroksin tedavisi (Tefor veya Levotiron) yapilabildigi gibi ilaç vermeden sadece takip de yapilabilir.

Nodülün çapi 3 cm’ den büyükse, gittikçe büyüyorsa, hizli büyüme varsa ve boyunda lenf bezleri varsa kanser riski arttigindan cerrahi tedavi (ameliyat) yapilmasi uygundur.

Multinodüler guatr dedigimiz bir bezde birden fazla nodül olmasi durumunda yine önce biyopsi yapilir. Multinodüler guatrli hastalarda seçilecek tedavi cerrahi tedavidir. Ilaç tedavisi de yapilabilirse de tedaviye yanit azdir.

Sicak nodüllerde hormonlar normal ise sadece takip yapilabilir. Eger sicak nodüllerde hormonlar yüksek ise (hipertiroidi varsa) önce ilaç tedavisiyle hastanin hormonlari normal düzeye getirilir ve ardindan radyoaktif iyod tedavisi veya ameliyat yapilir.

Nodüler guatrli hastalar iyodlu tuz ve iyod içeren öksürük suruplari kullanmamalidir. Ayrica röntgen filmleri çekilirken koldan yapilan ilaçlarin iyodlu oldugu unutulmamali ve bunun için röntgen çeken doktora bilgi verilmelidir.

Nodüler guatrli hastalar piyasada bulunan bazi firmalarinin ürettikleri, kendiginden tuzluklu, IYOTSUZ TUZ yemelidirler.

KAYNAKLAR VE ÖNERILEN KITAPLAR
1. Prof. Dr. Metin Özata, Tiroit Hastaligi Nasil Yenilir? , Epsilon yayinevi, 2005 (baskida) (temin için: www.yenisayfa.com.tr)
2. Prof. Dr. Metin Özata, Tiroit hastaliklarina Güncel yaklasim, epsilon yayinevi, 2005 (Temin için: www.yenisayfa.com.tr)
3. Dogru Beslen Formda Kal, Prof. Dr. Metin Özata, Epsilon Yayinevi, 2004 (temin: www.yenisayfa.com.tr

Hit: 51335
ACİL KAN DUYURULARI
  Aranan Kan: 0 RH +
İstanbul Tıp Fakültesi'sinde Yatmakta olan hastamız için acil 0 RH + kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 0532 658 20 51

İst.Tıp Fak.Hemotoloji de Yatmakta olan Kadir Kıyıcı İçin acil trombosite ihtiyaç vardır. İst.Tıp Fak. Kan Merkezi Tel:0535 828 31 87

Tarih: 7/24/2017 5:24:13 AM
Adil Kıyıcı
  Aranan Kan: 0 RH -
Ankara Tıp Fakültesi Cebeci 'sinde Yatmakta olan hastamız için acil 0 RH - kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05393859643

Ankara Tıp Fakültesi Cebeci Karaciğer nakli olacak 2 yaşındaki Ahmet Efe için acil O Rh Negatif kana ihtiyaç vardır. Babası Yılmaz Gövcü İrtibat: 05393859643.

Tarih: 7/22/2017 11:14:39 AM
Yılmaz Gövcü
  Aranan Kan: A RH -
ÇAPA TIP FAKÜLTESİ'sinde Yatmakta olan hastamız için acil A RH - kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05333205250

ÇAPA TIP FÜKÜLTESŞNDE YATMAKTA OLAN HASTAMIZ İÇİN A RH - KANA İHTİYAÇ VARDIR. ACİLİN KARŞISI KAN MERKEZİ

Tarih: 7/22/2017 5:53:48 AM
AYHAN ÇOKAL
  Aranan Kan: A RH +
medical park Bahçelievler'sinde Yatmakta olan hastamız için acil A RH + kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05307938689

lösemi hastz için acil A pozitif kana ihtiyacımız vardır.

Tarih: 7/8/2017 6:43:11 AM
batuhan yolver
  Aranan Kan: AB RH +
Bakırköy sadi konuk egitim arastırma hastanesi'sinde Yatmakta olan hastamız için acil AB RH + kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05464221804

Bakırköy sadi konuk egitim Araştırma hastanesinde yatmakta olan hastamiz kemal kuşcu icin AB RH (+) tronbosit beyaz kan ihtiyaci bulunmaktadır. Bagislariniz icin aramanızı rica ederiz.

Tarih: 7/6/2017 8:27:42 AM
Muammer kuşcu
EN SON EKLENEN LİNK

SİTE İÇİ ARAMA

Acil Kan Bankası