Acil Kan Bankası
 SAĞLIK EĞİTİMİ

Sağlık Platformu'nu Twitter'da takip et

|Genel Saglik| [63] |Beslenme | [18] |Ana Cocuk Sagligi| [52] |Agiz ve Dis Sagligi| [14] |Cinsel Saglik| [40] |Kadin Sagligi| [35] |Ruh Sagligi| [10] |Spor ve Saglik| [11] |Erkek Sagligi| [14] |ilkyardim| [32] |Estetik_Cerrahi| [25] |Cerrahi| [29] |Gebelik| [24]

Tiroid Nodülleri  veya Nodüler Guatr Tiroid Nodülleri veya Nodüler Guatr

TIROID NODÜLLERI

Tiroid nodülleri tiroid bezi içinde olusan ve bezin normal dokusuna benzemeyen leblebi veya ceviz büyüklügünde olabilen anormal dokulardir.

Nodüller için en önemli endise konusu % 5’inde tiroid kanseri olmasidir.

Nodüllerin % 50’si tek nodül, % 50’si çok nodül (multipli nodül) olarak bulunur. Tek nodül veya çok nodül de olsa kanser orani aynidir (% 5).

Nodüller elle muayene sirasinda saptanabildigi gibi tiroid ultrasonu ile de saptanir.

Tiroid sintigrafisi bulgularina göre nodüller soguk, sicak ve ilik nodül olarak 3’e ayrilir. Nodüllerin % 70-80’nini soguk nodül, % 10’unu sicak nodül, ve % 10’unu ilik nodül olusturur. Soguk nodüllerde kanser orani daha fazladir. Sicak nodüllerde kanser orani az olsa da kanser yine de olabilir.

Sikayet ve belirtiler :

Nodüler guatri olan hastalarin çogunda herhangi bir sikayet yoktur. Boyunda siskinlik olabilir. Bazen nodül içine kanama olursa agri olusabilir. Nodül çok büyürse baski yaparak nefes darligi ve yemek yeme de sikinti yapabilir.

Kanser süphesi olan nodüller hangi nodüllerdir?

Nodül tedaviye ragmen hizla büyüyorsa, boyun bölgesinde lenf bezlerinde sisme varsa, çok sert ve yapisik ise, seste kalinlasma varsa, soguk ve tek nodül ise tiroid kanseri yönünden süphelenmek gerekir.

Nodüler Guatrli hastalarda yapilan tetkikler :

1. Tiroid igne biyopsisi :

Nodüler guatrli tüm hastalara uygulanmasi gerekir. Nodüllerin % 5’inde kanser oldugundan ilk yapilacak tetkik igne aspirasyon biyopsisidir. Yapilmasi kolay, komplikasyonu olmayan bir islemdir. Koldan damardan kan aliyor gibi nodülden normal plastik siringa ile aspirasyon yapilir. Agri yapmaz. Yeteri kadar parça veya hücre gelmez ise tekrar biyopsi yapilir.

2. Tiroid ultrasonu :

Nodüllerin çapinin daha iyi degerlendirilmesinde veya ele gelmeyen, küçük (< 1 cm) nodüllerin saptanmasinda yararlidir.Tedavi takibinde de önemlidir. Tedaviyle nodül çapinin küçülüp küçülmedigi ultrason ile daha iyi ögrenilir. Doppler ultrasonu ile nodül kan akiminin degerlendirilmesi nodülün iyi veya kötü huylu olup olmadigi hakkinda bilgi verebilir.

3. Tiroid sintigrafisi :

TSH düzeyi düsük olan hastalarda yapilir. Nodülün sicak mi soguk mu oldugunu anlamamiza yarar.

4. Tiroid hormonlari :

Serbest T3, Serbest T4 ve TSH düzeylerine bakilarak hastanin hormonlarinda düsüklük veya yükseklik olup olmadigi (hipertiroidi-hipotiroidi) anlasilir.

TEDAVI

Tedavinin nasil yapilacagi konusunda nodülden yapilan ince igne aspirasyon biyopsisinin patoloji sonucu çok büyük önem tasir. Biyopsi patoloji sonucunda kanser veya kanser yönünden süphe varsa hasta ameliyata verilir.

Kanser olmayan iyi huylu nodüllerde levotiroksin tedavisi (Tefor veya Levotiron) yapilabildigi gibi ilaç vermeden sadece takip de yapilabilir.

Nodülün çapi 3 cm’ den büyükse, gittikçe büyüyorsa, hizli büyüme varsa ve boyunda lenf bezleri varsa kanser riski arttigindan cerrahi tedavi (ameliyat) yapilmasi uygundur.

Multinodüler guatr dedigimiz bir bezde birden fazla nodül olmasi durumunda yine önce biyopsi yapilir. Multinodüler guatrli hastalarda seçilecek tedavi cerrahi tedavidir. Ilaç tedavisi de yapilabilirse de tedaviye yanit azdir.

Sicak nodüllerde hormonlar normal ise sadece takip yapilabilir. Eger sicak nodüllerde hormonlar yüksek ise (hipertiroidi varsa) önce ilaç tedavisiyle hastanin hormonlari normal düzeye getirilir ve ardindan radyoaktif iyod tedavisi veya ameliyat yapilir.

Nodüler guatrli hastalar iyodlu tuz ve iyod içeren öksürük suruplari kullanmamalidir. Ayrica röntgen filmleri çekilirken koldan yapilan ilaçlarin iyodlu oldugu unutulmamali ve bunun için röntgen çeken doktora bilgi verilmelidir.

Nodüler guatrli hastalar piyasada bulunan bazi firmalarinin ürettikleri, kendiginden tuzluklu, IYOTSUZ TUZ yemelidirler.

KAYNAKLAR VE ÖNERILEN KITAPLAR
1. Prof. Dr. Metin Özata, Tiroit Hastaligi Nasil Yenilir? , Epsilon yayinevi, 2005 (baskida) (temin için: www.yenisayfa.com.tr)
2. Prof. Dr. Metin Özata, Tiroit hastaliklarina Güncel yaklasim, epsilon yayinevi, 2005 (Temin için: www.yenisayfa.com.tr)
3. Dogru Beslen Formda Kal, Prof. Dr. Metin Özata, Epsilon Yayinevi, 2004 (temin: www.yenisayfa.com.tr

Hit: 48238
ACİL KAN DUYURULARI
  Aranan Kan: AB RH +
AB RH +'sinde Yatmakta olan hastamız için acil AB RH + kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05353541068

SAYGI DEYER ARKADAŞLAR İSTANBUL MARMARA UNIVERSITESI ARAŞTIRMA HASTANESİNDE YATAN BIR ARKADAŞIMIZIN EŞİ İÇİN ÇOK ACILEN AB (Rh+ ) POZITIF KANA İHTIYAC VARDIR DUYARLI VE GONULLU VATANDAŞLARIN ÇOK ACILEN ARKADAŞLA İRTİBATA GEÇMELERİ ÖNEMLE RICA OLUR TEL:532 447 82 65 KAN GURUBU (AB Rh+)

Tarih: 12/20/2014 4:42:00 AM
ATİF GÖKÇEK
  Aranan Kan: A RH +
AB RH +'sinde Yatmakta olan hastamız için acil A RH + kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 5353541068

SAYGI DEYER ARKADAŞLAR İSTANBUL MARMARA UNIVERSITESI ARAŞTIRMA HASTANESİNDE YATAN BIR ARKADAŞIMIZIN EŞİ İÇİN ÇOK ACILEN AB (Rh+ ) POZITIF KANA İHTIYAC VARDIR DUYARLI VE GONULLU VATANDAŞLARIN ÇOK ACILEN ARKADAŞLA İRTİBATA GEÇMELERİ ÖNEMLE RICA OLUR TEL:532 447 82 65 KAN GURUBU (AB Rh+)

Tarih: 12/20/2014 4:22:27 AM
ATİF GÖKÇEK
  Aranan Kan: A RH +
GÖZTEPE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA'sinde Yatmakta olan hastamız için acil A RH + kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 5497914005

ACİL KAN ARANIYOR. İLGİLİLERİN ARAMASINI BEKLİYORUZ.

Tarih: 12/19/2014 4:25:26 AM
DİDEM AKSOY
  Aranan Kan: 0 RH -
Ankara Hacettepe Hastanesi 'sinde Yatmakta olan hastamız için acil 0 RH - kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05449504384

16 yaşındaki lösemi hastası Erdoğan Erbaş için çok çok acil kana ihtiyaç vardır. Lütfen uyanlar arasın. Hayati tehlikesi mevcuttur.

Tarih: 12/18/2014 9:23:50 AM
Hamide Erbaş
  Aranan Kan: A RH -
Ege üniversitesinde 'sinde Yatmakta olan hastamız için acil A RH - kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05559408054

Ege üniversitesinde yatmakta olan Hastz ESAT Gençtürk için acil Arh - kana ihtiyaç vardır 05549408054

Tarih: 12/17/2014 6:22:13 AM
Oya gürbüz
EN SON EKLENEN LİNK
1
DOÇ. DR. ÖZGÜR ÇETIK

SİTE İÇİ ARAMA

Acil Kan Bankası