Acil Kan Bankası
 SAĞLIK EĞİTİMİ

Sağlık Platformu'nu Twitter'da takip et

SAĞLIK platformu >> Sağlık Haberleri


BOGAZ REFLÜSÜNE DIKKAT

Bogaza yabanci bir cisim takilmasi hissi, inatçi bir öksürük, ses kisikligi, nefes almada zorluk ve agiz kokusu… Bunlar, “Bogaz Reflüsü/üst reflü”nün (Laringofarengeal Reflü) belirtilerinden sadece birkaçi. Bogaz Reflüsü, zaman zaman mide asidininin yemek borusuna kaçmasi ile kendini gösteren “Gastroözofageal reflü (GÖR) ile karistirilmaktadir. Tedavi edilmedigi takdirde sinüzitten astima; uyku apnesinden girtlak kanserine kadar pek çok ciddi saglik sorununa yol açabilen bu rahatsizlikta, dogru taniyi koymak ve uygun tedavi seçenegini belirlemek önem kazanir. Atasehir Memorial Tip Merkezi KBB Bölümü’nden Doç. Dr. Erkan Tarhan, “Laringofarengeal Reflu ve tedavisi” hakkinda bilgi verdi.

Mide reflüsü yatarken, üst reflü ayaktayken rahatsiz eder

Mide, kendisine gelen yiyecekleri sindirebilmek için asit salgilar. Mide içeriginin ve sivisinin mide disina çikmamasi için var olan kapakçik sistemi mide sivisinin mideden disari kaçagini önlemeye çalisir. Mide ile yemek borusu arasindaki kapakçik (alt özofagus sfinkteri) uygun çalismadigi zaman, midenin asitli içerigi yukariya yemek borusuna dogru kaçar. Buna “Gastroözofageal reflü (GÖR)” denir. Yemek borusu ile bogaz arasindaki kapakçik (üst özofagus sfinkteri) çalismadigi zaman ise, mide içerigi aside, mide içerigine ve safraya karsi çok daha hassas olan bogaza ve larinkse yani ses tellerine kadar ulasir. Bu duruma ise, “Laringofaringeal reflü (LFR)” adi verilir. Bu reflü yaygin olarak bilinen mide reflüsundan farklidir. Bogazda olan üst reflü gün içinde ve ayakta daha fazla iken, mide reflüsü yatarken daha sik ve rahatsiz edicidir. LFR gelisiminde girtlak ve yutak dokularinin hassas yapisi ve bazi sinirsel refleksler, yemek borusu hareketleri de önemli role sahiptirler.

Reflüye bagli ses problemleri ya asidin dogrudan irritatif etkisiyle ya da bogaz, girtlak ve boyun kaslarinin aside karsi refleks olarak kasilmasi ve sertlesmesiyle ortaya çikar.

Her 10 KBB hastasindan biri bu sikayetten yakiniyor

Avrupa popülasyonunun yaklasik %30’unun reflü sikayeti oldugu bilinmektedir. Bogazda olan bu reflü nadir degildir ve KBB Polikliniklerine basvuran her 10 hastadan birinde görülmektedir. Ayrica ses problemleri nedeniyle KBB Hastaliklari uzmanina basvuran hastalarin en az %50’sinde LFR’nin ses probleminin ana veya yardimci nedeni oldugu belirtilmektedir.

Hastalikta siklikla karsilasilan problemler;

-Ses kisikligi, seste kabalasma, ses problemleri

-Kronik öksürük, inatçi öksürük

-Geniz akintisi

-Bogaz temizleme

-Bogazda takinti hissi, yabanci cisim hissi

-Yutma problemleri

-Agizda aci/ kötü tat

-Nefes almada zorluklar

-Agiz kokusu

-Kulaga yansiyan agri

-Agza aci su gelmesi, gögüs agrisi, mideden asit gelmesi, hazimsizliktir.

Beslenme aliskanliklari hastaligi gelisiminde büyük rol oynuyor

Tani koymak her zaman kolay degildir. Çünkü hastalarin sikayetleri bu hastaliga spesifik olmamaktadir. Öncelikle hastalardan ayrintili bir hikaye alinmali, beslenme biçimleri, hayat tarzlari, vücut kitle indeksleri, sigara, alkol, çay, kahve aliskanliklari, mideye dokunan ilaç kullanimlari, aksam yemegi ile yatis arasi süre, çikolata, kuruyemisler, aci, sirke, acili soslar, yagli, sekerli beslenme aliskanliklari, stres ve stresle bas edebilme durumlari ve hatta dar kemer ve giysi kullanimlari sorgulanmalidir. Hastalarimizin daha önceki mide hastaliklari, bu hastaliklara yönelik kullandiklari ilaçlar ve geçirdikleri cerrahi operasyonlar da yine bilmemiz gereken noktalardir.

Ayrintili bir KBB ve bas boyun muayenesi sart

Videolarengoskopi bize reflü hakkinda en çok bilgi veren görüntülü endoskopi sistemidir. Bunlar fiberoptik endoskopi veya videolarengoskopi ile üst solunum ve sindirim yollarinin görüntülenerek degerlendirilmesidir. Bu sistem mide endoskopisine benzemez. Kamerali endoskoplarla bogazdan, girtlaktan ve ses telleri ile yemek borusu baslangiç yerinden kayitli görüntüler elde edilir

Kesin tanida iki problu asit ölçüm çalismalarina da basvurulmaktadir.

Stres de tetikliyor

Maalesef LFR zor tani konulan, düzenli tedavi alamayan bir hastalik olma özelligi tasimaktadir. Son yillardaki tiptaki bas döndürücü gelismelere teknolojik dönüsümün de eslik etmesi sonrasi LFR, önümüzdeki yillarda ismini çok daha fazla duyuracak bir hastalik olacaktir. Hatali beslenme tarzlari ve yasam sekillerine eklenen yogun stres sonucu bu hastalik da görülme sikligini artiracaktir.

LFR birçok hastaligin olusumunda suçlanmaktadir: Bunlardan en önemlileri;

-Astim,

-Mikroaspirasyonlar (solunum yollarina asit ve mide içerigin kaçisi),

-Akciger hastaliklari,

-Hava yolu daralmasi (larengeal stenoz),

-Uykuda solunumun durmasi ile kendini gösteren tikayici uyku apnesi,

-Ataklarla seyreden larengospazm,

-Girtlak kanseri,

-Ani bebek ölüm sendromu,

-Kronik sinüzit,

-Kronik farenjit olarak siralanabilir. Kronik farenjiti tedavisi olmayan bir hastalik olarak sayilmamali, mutlaka bu hastalarda reflü varligi sorgulanmalidir.

Düzenli diyet, hastaligin tedavisinin en büyük yardimcisidir.

Diyetin düzenlenmesi bu hastaligin sadece tedavisinde degil, ayni zamanda tekrarlamamasinda da çok önemli bir yere sahiptir. Günümüzün modern yasam biçiminde artik geçici, haftalik, aylik, mevsimlik dietler yerine dogru beslenme biçimini kendi hayat tarzimiz olarak benimsememiz gereklidir. Bu öneriler ise;

-Yatmadan 3 saat önce herhangi bir gida yememek/ içmemek (su disinda),

-Asiri yemekten kaçinmak ve yemeklerden sonra hemen yatmamak,

-Kizartilmis gidalardan uzak durmak,

-Alkol, kahve, çay, çikolata ve asitli içeceklerden kaçinmak,

-Rahatsiz ettigi bilinen yiyecekleri tüketmemek olarak özetlenebilir.

Yasam tarzi degisiklikleri de LFR’ de ilaç tedavisini destekleyen önemli parçalardan biridir.

Yatarken yatak basin 10-15 cm yükseltilmesi gerekir. Burada çift yastikta yatmak degil, yatak basinin yükseltilmesi amaçlanmaktadir. Dar giysilerden ve siki kemerden kaçinmalidir. Sigara, alkol kullanilmamali; ideal kilo korunmalidir. Ayrica karin bölgesini asiri sikan kiyafetlerden kaçinilmalidir. Ek olarak:

-Yemeklerden hemen sonra yatmaktan ve egilmekten kaçinmak,

-Aspirin gibi mideye dokunan ilaçlari zorunluluk yoksa kullanmamak,

-Yogun stresden kaçinmak veya stresle basa çikma sanatini ögrenmek,

-Karin solunumu yapmak,

-Sik ve az miktarda ögünlerle beslenmek,

-Kafein ve nikotinden uzak durmak,

-Domates ve domates sosu içeren yiyecekler, acili yiyecekler, ananas, sirke ve turunçgilleri ölçülü tüketmek,

-Çikolata, kuruyemisler, mentol ve alkollü içecekler alt yemek borusu kapakçigini bozar, bunlardan da uzak durmak,

-Yagli yiyeceklerden kaçinmak,

-Tam yagli süt yerine yagi azaltilmis veya yagsiz süt ve süt ürünlerini tercih etmek sayilabilir.

Bu uzun öneri listesini okuyan hastalarimiza burada bir noktayi hatirlatmak istiyorum. Elbette “Hayatimizdan yukarda sayilan besinlerin hepsini çikarmamiz sarttir.” diye bir çikarim da bulunmak agir bir istek olacak ve muhtemelen hiç uyulmayacaktir. Dogrusu ise adi geçen besinleri sinirli ve az miktarlarda tüketmek olacaktir.
www.saglikplatformu.com  


Web Sitesi Olanlara Özel
Günlük Sağlık Haberlerini Sizde Sitenizde yayınlayabilirsiniz

Diğer Güncel Haber Başlıkları
ACİL KAN DUYURULARI
  Aranan Kan: A RH +
Bezmialem Vakıf Hastanesi - Aksaray'sinde Yatmakta olan hastamız için acil A RH + kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05346673021

12 Kasim Pazartesi riskli bir bypass ameliyati olacak babam için, ameliyat günü sıcak kan lazim olmasi halinde ameliyat bitene kadar kan verebilecek k A RH POZİTİF (a rh+) kan grubuna ait kisiler aranmaktadir.

Tarih: 11/10/2018 1:34:48 PM
Emin Bilge
  Aranan Kan: 0 RH -
Ege üniversitesi hastanesi'sinde Yatmakta olan hastamız için acil 0 RH - kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05075536676

Ege üniversitesinde yatan hastaya Ayşe Kaymak acil 0 negatif kana ihtiyaç vardır. İrtibat İsmail kaymak tel 05075536676

Tarih: 10/8/2018 5:17:19 AM
Ayşe kaymak
  Aranan Kan: A RH -
şelçuklu tıp fakültesi konya'sinde Yatmakta olan hastamız için acil A RH - kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05385732670

acil böbrek hastası için gülten demirci için

Tarih: 9/3/2018 6:42:55 AM
fatih demirci
  Aranan Kan: AB RH -
NP BEYİN HASTANESİ 'sinde Yatmakta olan hastamız için acil AB RH - kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05312342646

Ümraniye Np Beyin hastanesinde yatmakta olan Nihat DURAN İÇİN acil AB RH (-) kana ihtiyaç vardır. Yardımcı olun allah rızası için ...

Tarih: 8/13/2018 1:26:30 PM
Halil Akkuş
  Aranan Kan: B RH +
Ozelkoru hastanesi'sinde Yatmakta olan hastamız için acil B RH + kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05443420869

Acil brh+pozitif kana ihtiyaç vardır ankara cukur anbar özel koru hastanesi irtibat 05443420869 hasta adı celalettin caba

Tarih: 8/10/2018 12:05:31 AM
Celalettin caba
EN SON EKLENEN LİNK

SİTE İÇİ ARAMA

Acil Kan Bankası