Acil Kan Bankası
 SAĞLIK EĞİTİMİ

Sağlık Platformu'nu Twitter'da takip et

Alerji




Gida Allerjileri Için Kullanilan Tanisal Testler

Ters gida reaksiyonlari immunolojik, immunolojik olmayan ve bilinmeyen faktörler tarafindan meydana getirilebildigi için gida allerjilerinin tanisi karisiktir. Gida allerjisini dogrulama çok dikkatli tibbi degerlendirme gerektirir ve kendiliginden tani sik sik hatali ve güvenilmezdir. Allerji uzmanlari bir hastanin belli bir gidaya allerjisi olup olmadigini belirlemek için farkli testleri kullanmaktadirlar.

Oral prokovatif test

Oral provokatif testler , belirli kosullar altinda açik bir sekilde yapilirlar ve yararli sonuçlar saglarlar. Bununla birlikte , tek tanik veya çift tanik prokovatif testleri ( bunlar içinde süpheli sorun çikartan gida örtülür ve saklanir ) tercih edilir ve çok sik kullanilir . Çift tanik kontrollü plasebo gida provokatif testi ( DBPCFC) (bunda gida ve placebo diger gidalar içinde maskelenmis veya kapsüller içinde uygulanir.) gida allerjisinin tanisi için altin standarttir .

Oral prokovatif test dökümanlari belirli bir gida ile birlikte etkisini gösterebilir ve meydana gelebilirken , bu reaksiyon içindeki IgE`nin rolünü kanitlamaz. Arastirmacilar , gida allerjisini tanimak için diger laboratuvar metodlariyla DBPCFC sonuçlarinin iyi iliskilerini rapor etmislerdir . Bazi arastirmacilar , gida provokatif testi çalismalari ve deri testleri sonuçlari arasinda iyi iliskiler bulmuslardir. Bir çalismada , gidalara karsi yakin olumsuz reaksiyon geçmisleri olan yetiskinlerin bir grubunun % 90 ‘inin gida provokatif testi ve deri testleri pozitif bulunmustur. Arastirmacilar , dördüncü yas günleri geçen çocuklar içinde oral provokatif testine karsi pozitif gida reaksiyonlarinin %98`ini pozitif deri testleri ile birlikte ortaya çikarmistir fakat 3 yasin altindaki çocuklar içinde düzey % 83 ‘e düsmüstür. Bununla beraber , diger arastirmacilar , gida provokatif testi negatif olan hastalarda yanlis pozitif deri testlerini bulmuslardir .

Skin Testing (Deri Testi)

Deri testi , gida allerjisini degerlendirmede en çok popüler tanisal bir alettir. En çok uygun teknik cildi çizme(cildi igne ile delme) metodudur. Süpheli gidanin sulu ekstrakti ön kol veya sirt derisi üzerine yerlestirilir ve daha sonra deriye bir steril nester batirilir. Pozitif cevap , vücutta meydana gelen kabarcik veya yayilma olusturan bir deri reaksiyonu ile sonuçlanir. Allerjenlerin IgE ile reaksiyonu buna neden olmaktadir. Sonuçlar , kabarcik ve yayilma çapinin ölçüsü ve negatif (tuzlu solüsyon) ve pozitif (histamin) kontrolleriyle sonucun karsilastirilmasiyla kayit edilir. Klinik olarak önemli kabarciklar 3 mm veya daha fazla çaptadir. Deri testinin kullanimina , anafilaktik,diger agir reaksiyonlar veya yaygin deri iltihabi oldugu zaman engel olunmaktadir. Pozitif deri testleri, bazi ilaçlarin kullanimi(özellikle bazi antihistaminler ve antihistamin etkileri olan diger ilaçlar) ile de engellenebilir.

Hassas bireylerin kesin bir oraninda gidayi yedikten sonra hiç allerjik semptom görülmeksizin bir gidaya karsi pozitif deri testi bulundugu için tani için sadece böyle testlerin kullanimi tartisma yaratmaktadir. Bir arastirmaci, 0 dan % 79 ‘a degismek üzere deri testlerinin önceden tahmin edilen dogrulugunu bulmustur.Diger taraftan , bununla birlikte , negatif bir deri testi sonucu , gida allerjisinin olmadiginin iyi bir göstergesidir.

Radyoallergosorbent Testi

Ilk test , kandaki belirli IgE düzeyinin ölçümü için gelistirilen radyoallergosorbent (RAST) testidir. RAST, kesindir ve tekrar yapilabilir,bununla birlikte , sadece IgE yayilimini(doku sinirini degil) ölçer. Bu sebepten bu test , belirli IgE’nin belirlenmesi için deri testlerine göre daha hassastir. Üstelik, RAST , eger deri testi negatifse (eger IgE doku siniri yoksa IgE dolasimi var olamayacagi için) gerekli degildir.Genellikle , gida allerjenleri için RAST’in önceden tahmin edilen dogrulugu , 50 den % 90 ‘in daha fazlasina degisebilir.

Basofil Histamini Serbest Birakma

Bu teknikte , kan basofilleri allerjik bir hastadan elde edilir ve allerjen ile veya allerjenik besin ile açikça belirtilmis zaman uzunlugunda inkübe edilir.Allerjenin bulundugu hücrelerden serbest kalan histamininin düzeyi ardindan ölçülür.Aritilmis gida allerjenlerinin kullanildigi bir çalismada , hücrelerden histaminin yayilimi pediyatrik deneklerin % 25-50 si içinde bulunmustur(pozitif deri testleri bulunmus ve deri testleri negatif olan hastalarda hiç histamin yayilmamistir).Bununla beraber , bir diger çalismada , gida ekstraktlari , gida allerjisi olan hastalarda histamininin yayilimina yol açmamistir.Bu teknik, gida allerjisi tanisinda sik sik kullanilmaz fakat bazen arastirma çalismalari içinde yararlanilir.

Prausnitz-Kustner ( Pasif transfer testleri)

Bu gida allerjisi tanisi için kullanilan ilk testtir.Allerjik bireyin serumu allerjik olmayan bireye transfer edilir daha sonra belirli allerjen 24-48 saat sonra transfer yerinde asilanir .Transfer edilen allerjik serum allerjen için belirli IgE içerdigi için pozitif reaksiyon transfer yerinde kabarcik ve yayilma ile sonuçlanir. Allerjik reaksiyon , bu nedenle allerjik olmayan bireye transfer edilmistir. Bu test , virüslerin yayiliminin riski ve serumdan geçen diger hastaliklar yüzünden simdi nadiren kullanilir.

Immunoblotting

Tanisal bir alet olarak kullanilmadigi zaman , jel elektroforezi populer bir arastirma aletidir. Gidalardaki proteinler poliakril amid jel dilimi içinde ilk yüküne ve büyüklügüne göre ayrilir.Proteinler daha sonra elektrik akimi kullanilarak membrana transfer edilir.Membranda bunlar gida allerjisi olan hastalarin serumlari ile arastirilabilir.Kan serumunun içindeki belirli IgE antikorlari baglanacaktir ve bu baglanma bir kaç biçimde ortaya çikarilabilir.En çok popüler kullanilan enzim veya radyoaktif iyot ile damgalanan keçi- insan IgE sidir, otoradyografi veya kimyasal isik yayan teknikler ardindan gelir.

Immunoblotting, peptitlerin veya proteinlerin tespitine izin verir.Bunlar IgE baglayabilirler ve bu yüzden allerjenik olmak için potansiyeldirler. Bu in vitro baglama , söz konusu olan gida veya protein IgE baglama yetenegine sahip oldugunun fakat basofiller ve mast hücrelerinin daha sonra gelen degranulation ile bu baglamanin in vivo da meydana geldigini kanitlamadiginin belirtisini verir.Klinik olarak önemsiz IgE’nin varligi in vivo genellestirmesi için testlerin bu çesitlerinin bagimliligini anlasilmaz hale sokar .Örnegin : Bir arastirmacilar, immunoblotting sonuçlarinin , baklagillere allerjik deneklerin bir çalismasinda in vivo tepkimesiyle baglantisi olmadigini göstermistir.
ACİL KAN DUYURULARI
  Aranan Kan: A RH +
Samsun Tıp Fakültesi 'sinde Yatmakta olan hastamız için acil A RH + kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05459763385

A RH POZİTİF. Acil acil acil. Yardım em. SAĞOLUN

Tarih: 10/17/2019 6:30:48 AM
İncilay Baş
  Aranan Kan: A RH +
Altunizade Acıbadem Kit Bölümü 'sinde Yatmakta olan hastamız için acil A RH + kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05326140733

Her gün kan ihtiyacı var. A RH POZİTİF TROMBOSİT Sağolun

Tarih: 10/11/2019 3:22:00 AM
Didem Hanım
  Aranan Kan: B RH +
Adana Yüreğir Başkent Hastanesi 'sinde Yatmakta olan hastamız için acil B RH + kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05412217231

Çok acil. B B Rh + Pozitif TROMBOSİT ihtiyacı var. Lütfen destek olalım. Gelmeden önce lütfen arayınız. SAĞOLUN.

Tarih: 10/9/2019 6:01:07 AM
Dürdane Yıldız
  Aranan Kan: A RH +
Hacettepe hastanesi'sinde Yatmakta olan hastamız için acil A RH + kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05447320306

Hacettepe hastanesinde yatmakta olan yakınım için Ab rh(+) kana ihtiyacımız vardi

Tarih: 10/7/2019 11:20:09 AM
Betül eryılmaz
  Aranan Kan: AB RH +
Gebze Anadolu Hastanesi 'sinde Yatmakta olan hastamız için acil AB RH + kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05551572642

Acil. Her gruptan uyar TROMBOSİT kan ihtiyacı var. Yardımcı olalım. Rica ediyoruz.

Tarih: 10/4/2019 9:14:14 AM
Ahmet Tokgöz
EN SON EKLENEN LİNK

SİTE İÇİ ARAMA

Acil Kan Bankası