Acil Kan Bankası
 SAĞLIK EĞİTİMİ

Sağlık Platformu'nu Twitter'da takip et

Oksijen Tedavisi ve Solunum Destegi Alan Hastanin Bakimi




• Doktor tarafindan alinan kan gazlari degerlendirilmeli, elektrolit takibi yapilmalidir.

• Hastanin vital bulgulari, genel durumu, aldigi çikardigi sürekli izlenmeli ve kayit edilmelidir.

• Sekresyon stazini önlemek için sik pozisyon degistirilmelidir. Durumu müsaade ediyorsa solunum egzersizleri yaptirilmalidir.

• FiO2, tidal volüm, minute volüm, ekspiryum ve inspuryum hava yolu basinçlari, PEEP ve IMV degerleri, alarm sinirlari bilinmeli ve sik sik kontrol edilmelidir.

2- Mekanik ventilasyon sorunlari ve girisimler

Mekanik ventilatör yüksek basinç alarmi veriyorsa;

• Ventilatör baglantilarinin kivrilip kivrilmadigi kontrol edilmeli, gerekirse düzeltilmelidir.

• Endotrakeal tüpün kayip kaymadigi kontrol edilmeli , hastanin pozisyonuna dikkat edilmelidir.

• Hasta uyaniksa ve solumu ventilatörle çakisiyorsa hekim istemi ile ventilatör modunda degisiklik yapilmali veya sedasyonu saglanmalidir.

• Agri, korku ve hipoksi gibi ajitasyona neden olabilecek faktörler olup olmadigi belirlenmeli ve nedene yönelik girisimler yapilmalidir.

• Hava yolunda obstrüksiyon olup olmadigi gözlenmeli, gerekirse aspire edilmelidir.

Mekanik ventilatör düsük basinç alarmi veriyorsa;

• Baglantilar kontrol edilmeli, kaçak varsa uygun girisimler yapilmalidir.

• Ventilatörde bir ariza olup olmadigi kontrol edilmeli varsa teknik servise haber verilmeli ve yedegiyle degistirilmelidir.

• Bu sorun hastanin yorgunluguna bagli gelismis ise hekim istemine göre ventilatör modu degistirilmelidir.

• Cuff basinci kontrol edilmeli, düsükse sisirilmeli eger kaçak varsa tüp degistirilmelidir.

• Hasta gastrik distansiyon açisindan gözlenmeli, gerekirse bu sorunun giderilmesi için uygun girisimler planlanmalidir(6).

Mekanik ventilatör düsük volüm alarmi veriyorsa;

• Alarm limitleri kontrol edilmelidir.

• Tüpün pozizyonu degerlendirilmeli kivrim varsa düzeltilmelidir.

• Ventilatör baglantilari ve cuff basinci kontrol edilmelidir.

Mekanik ventilatöre ait sorunlar bilinmeli, olasi problemler açisindan hasta gözlenmeli ve asla alarmin nedeni bulunmadan alarm kapatilmamalidir (6).

3- Enfeksiyon riskini minimuma indirme

• Hasta steril teknige uygun olarak aspire edilmeli, sekresyonlar renk, yogunluk ve miktar açisindan degerlendirilmelidir.

• Belli araliklarla trakeal aspirasyon ve diger gerekli kültürler alinip gönderilmelidir.

• Ventilatörün bakimi ve baglantilarinin degisimi sik araliklarla yapilmalidir. Biz ünitemizde enfeksiyon kontrol komitemiz ile haftada bir degistirilmesi gerektigine karar verdik, fakat kirlendikçe de degistirmekteyiz. Bakteri filtresi kullanimina özen göstermekteyiz. Bu konuda çesitli kaynaklarda degisik uygulamalardan söz edilmektedir.

• Nemlendiricilerin su seviyesi kontrol edilmeli, steril distile su kullanilmali ve nemlendiricilerin temizligine dikkat edilmelidir.

• Agiz bakimi sik araliklarla verilmelidir.

4- Mekanik ventilatörle uyumsuzluk ve anksiyete

• Hastaya ilk firsatta nerede oldugu, ventilatöre neden ihtiyaç duydugu, ne zaman ayrilabilecegi anlatilmalidir.

• Hastaya ventilatörle uyumu konusunda gerekli egitim verilmeli, anksiyete bulgulari gözlenmeli ( yüksek basinç alarmi, aglama vs. ) gerekirse hekim istemine göre sedatif yapilmalidir.

• Hasta ailesine yogun bakim, ventilatör ve yapilan uygulamalar anlatilmalidir.

EXTÜBASYON SÜRECI

1. Ekstübasyon günün erken saatlerinde baslatilmali.

2. Hastaya islem hakkinda bilgi verilmeli

3. Bas ve gövde45 derece yükseltilmeli

4. Vital bulgular ve arteriyal kan gazi örnegi alinmali

5. Ambu ve oksijen sistemleri hazirlanmali

6. Entübasyon aletleri hastanin basina hazirlanmali

7. Hava yolu ve balonun üzerindeki orafarenks dikkatli bir sekilde aspire edilmeli

8. Entübasyon tüpünün balonu indirilip, tüp çikartilir ve yüksek konsantrasyonda oksijen uygulanmasina baslanir.
ACİL KAN DUYURULARI
  Aranan Kan: A RH +
Bezmialem Vakıf Hastanesi - Aksaray'sinde Yatmakta olan hastamız için acil A RH + kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05346673021

12 Kasim Pazartesi riskli bir bypass ameliyati olacak babam için, ameliyat günü sıcak kan lazim olmasi halinde ameliyat bitene kadar kan verebilecek k A RH POZİTİF (a rh+) kan grubuna ait kisiler aranmaktadir.

Tarih: 11/10/2018 1:34:48 PM
Emin Bilge
  Aranan Kan: 0 RH -
Ege üniversitesi hastanesi'sinde Yatmakta olan hastamız için acil 0 RH - kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05075536676

Ege üniversitesinde yatan hastaya Ayşe Kaymak acil 0 negatif kana ihtiyaç vardır. İrtibat İsmail kaymak tel 05075536676

Tarih: 10/8/2018 5:17:19 AM
Ayşe kaymak
  Aranan Kan: A RH -
şelçuklu tıp fakültesi konya'sinde Yatmakta olan hastamız için acil A RH - kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05385732670

acil böbrek hastası için gülten demirci için

Tarih: 9/3/2018 6:42:55 AM
fatih demirci
  Aranan Kan: AB RH -
NP BEYİN HASTANESİ 'sinde Yatmakta olan hastamız için acil AB RH - kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05312342646

Ümraniye Np Beyin hastanesinde yatmakta olan Nihat DURAN İÇİN acil AB RH (-) kana ihtiyaç vardır. Yardımcı olun allah rızası için ...

Tarih: 8/13/2018 1:26:30 PM
Halil Akkuş
  Aranan Kan: B RH +
Ozelkoru hastanesi'sinde Yatmakta olan hastamız için acil B RH + kana ihtiyaç vardır...
Telefon: 05443420869

Acil brh+pozitif kana ihtiyaç vardır ankara cukur anbar özel koru hastanesi irtibat 05443420869 hasta adı celalettin caba

Tarih: 8/10/2018 12:05:31 AM
Celalettin caba
EN SON EKLENEN LİNK

SİTE İÇİ ARAMA

Acil Kan Bankası